自古以来，五谷杂粮就在中国人的食谱中占据了相当大的比重。有研究发现，全谷物和豆类中丰富的膳食纤维，预防多种慢性疾病。
此外，和细粮相比，粗粮中B族维生素、不饱和脂肪酸、膳食纤维、各种矿物质、植物化合物等含量更高，对人体的益处更是数不胜数。
然而，粗粮好处虽多，却不是吃得越多越好，且非人人都适合。
别本末倒置了，粗粮只是个“配角”
①问：粗粮是不是吃得越多越好?
答：我们是提倡吃一些粗粮，建议在日常饮食中粗细搭配。但要注意，粗粮虽好，也不是越多越好。
中国膳食指南(2016)，推荐全天全谷类和杂豆类的推荐量是50~150克。大概就是每天1两，最多不超过3两。
②问：粗粮吃太多了，有什么不好?
答：粗粮摄入过多会对健康有不利的影响。因为粗粮里的膳食纤维含量比较多，人摄入过多的膳食纤维，会影响其他营养物质的吸收。比如，会抑制矿物质钙、铁、锌的吸收。
其次，粗粮比较粗糙，吃多了会加重消化的负担。
所以，不建议粗粮吃得太多，甚至主食全部杂粮化。粗粮不是谷类的主角，也不是我们每天主食中的主角。粗细搭配，粗粮应该是一个配角。
③问：那粗粮的种类呢?
答：不同的食物，含有的营养素有不同，比如不同颜色的粮食，黑米里含有的花青素会比其他粮食多;小米是黄的，其中含有的胡萝卜素会相对多一些。
所以建议粗粮的种类多样化一点，而不是天天吃小米或者天天吃黑米。选择时可以参考不同粮食的颜色，颜色多比较好。
吃粗粮，并不是百无禁忌
④问：是不是所有人对粗粮都百无禁忌?
答：有些人我们是不太建议吃粗粮的。比如，有消化道溃疡的病人，或者肝硬化、食道静脉曲张的病人。尤其是肝硬化和食道静脉曲张的病人，要避免吃精细米面之外的所有粗粮。
因为粗粮比较粗糙，会对胃肠道形成一种物理性摩擦，轻的会引起一些不舒服的症状，严重的会引起溃疡部位出血、静脉破裂出血等等。
老年人，吃粗粮要煮烂
⑤问：老年人消化能力下降，是不是要少吃粗粮?
答：老年人的消化功能下降，容易便秘。对于便秘的老人，我们鼓励他们吃点粗粮，粗细搭配，因为膳食纤维有促进肠蠕动的作用。推荐量也跟正常人差不多。
但如果老年人有胃肠道的疾病，则建议慎吃或少吃。
老年人吃粗粮，一定要注意烹调方式。因为咀嚼、消化功能、肠道蠕动都有下降，而粗粮又是比较难消化。所以要煮得更软更烂，或者打磨成粉，喝粗粮糊糊。
有胃病，可以吃小米粥
⑥问：只有轻微胃肠道疾病的人，能不能吃某些粗粮?
答：如果是在急性发作期，所有的粗粮都要避免吃。
如果疾病已经缓解，可以吃一点，但也要比正常人的量要少。而且烹饪也有要求，要把粗粮煮得软烂，还要跟米面之类食物搭配着吃。
⑦问：
答：对。在粗粮中，相对来说，小米的表面是比较滑润的，不像其他粗粮，比较硬。小米粥还有一个中医的疗效，健胃和中，以及补虚损。
胃肠功能不好的人，可以适当喝一些小米粥;而质地比较粗糙的荞麦、高粱等，不吃比较好。
贫血的人，少吃粗粮
⑧问：有人说，粗粮中的豆类吃多了，会引起贫血。对吗?
答：粗粮包括全谷物和杂豆类。吃了过多的粗粮，会导致摄入过多的膳食纤维，会抑制人体对矿物质的吸收，比如钙、铁、锌。
其中，抑制了铁的吸收，就会导致铁的摄入不足，或者吸收利用率减少，进而引起缺铁性贫血。
这时候我们建议在饮食中增加铁的摄入，在膳食中增加含铁的食物，比如猪肝、瘦肉、牛肉、猪血等。就是说，合理搭配食物，就可以不出现缺铁、缺钙等问题。
⑨问：那本身有贫血的人，能不能吃粗粮?
答：不能因此拒绝粗粮，而是应该少吃，要比正常人少，每天大概1两。粗粮除了含有膳食纤维，还有丰富的B族维生素、核黄素等等。
有肾病，谨慎吃粗粮
⑩问：一种说法是，有肾脏疾病的人，不能吃粗粮，要吃精细米面。因为粗粮中的蛋白质、钾、磷含量偏高，病人身体无法耐受。是这样吗?
答：要看是什么样的肾脏疾病。
比如，肾功能不全分为代偿期和失代偿期。对于代偿期，即肾功能还能进行代偿的时候，适当少量地吃点粗粮是没有问题的。
对于失代偿期的患者，我们建议要少吃或不吃粗粮。因为其肾脏排泄体内蛋白质、钾、磷等物质是非常有限的。所以要尽量减少肾脏的负担，减少粗杂粮的摄入。
痛风者，可吃小米
⑪问：有痛风，在吃粗粮时应该注意什么?
答：痛风患者的饮食原则是限制食物中的嘌呤含量。
一般来说，细粮即精白米面中的嘌呤含量是比较低的，痛风病人可以放心吃。
而粗粮中的嘌呤含量普遍比较高。
不过，也有一些嘌呤含量低的粗粮，比如小米。100克的大米含有嘌呤37毫克，而100克的小米只含有20.1毫克，比大米还少。
而对于豆类和豆制品，痛风患者在发作期，肯定要避免吃。因为不管是大豆还是杂豆，嘌呤含量都比较高。
吃粗粮放屁多≠健康
⑫问：常吃粗粮的人，会放屁多?
答：很多人吃粗粮都有这种现象，吃了放屁比较多，尤其是吃了豆类之后。
因为粗粮中的膳食纤维在人体肠道不被消化吸收，被肠道里的微生物酵解，在酵解的过程中会产生一些气体。再加上膳食纤维有促进肠道蠕动的作用。这两方面的特点决定了，吃了粗粮之后，人放屁比较多。
但是，放屁多跟人体健康，两者之间不太好画等号。
粗粮细作，适量适度。