每年约3000例青年学生感染艾滋病，超八成是通过这种行为！

2024年12月1日，是第37个“世界艾滋病日”。今年的宣传活动主题为“社会共治，终结艾滋，共享健康”，旨在号召各方行动起来，共同担起防艾责任。

艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征(AIDS)，是人体感染人类免疫缺陷病毒(艾滋病病毒，HIV)而引起的，以人体CD4+T淋巴细胞减少为特征的进行性免疫功能缺陷，疾病后期可继发各种机会性感染、恶性肿瘤和中枢神经系统病变的综合性疾患。

近年来，在中国新确诊艾滋病感染者中，超过95%的感染者是通过性传播感染。异性传播约占70%，男性同性性行为者每100人中约有8人感染艾滋病，具有很高的感染风险。

从多项数据来看，在全国范围内，异性性传播依然占多数，但在一些大城市，同性性行为传播占据了多数。

而在每年发现的青年学生艾滋病病毒感染者中，甚至超过80%是通过男性同性性行为感染。每12位男性同性性行为者中就有1位是艾滋病病毒感染者。

不断变化的生活方式，使得青少年成为艾滋病传播的易感人群。尤其是青年学生，随着年龄增长与角色的转化，性生理和心理逐渐成熟，家庭和学校约束减少，促使不安全性行为的发生。

防治HIV在男男性行为青年人群，尤其是MSM青年学生中的传播，对于控制整体的艾滋病疫情具有非常重要的意义。

1、首次发生性行为时的年龄越来越提前

随着性观念的逐步更加开放，学生们发生性行为的年龄越来越低。

有学者曾对中国7个城市的4491名MSM进行调查，发现出生日期在1970-1979年的MSM首次月工交的年龄为25.1岁，1980-1989年的MSM首次月工交的年龄为21.1岁，而1990-1996年的MSM首次月工交的年龄为18.5岁。

2、MSM学生常拥有多个性伴，无保护月工交行为普遍

与较高年龄的MSM相比，青年MSM具有更加活跃的性行为。我国一项对青年MSM(16-20岁)的调查发现，其过去12个月月工交性伴平均为2-3个。同时，青年MSM人群发生无保护月工交的比例也更高一些，尤其是与固定性伴侣，更可能发生无保护月工交，同时导致HIV感染的比例也更高。

此外，青年学生与30岁以上性伴侣和非学生性伴侣发生最有可能感染性行为的比例，明显高于与20岁以下的性伴侣和学生性伴侣。

由于缺乏社会经验和经济基础，在性行为当中，多数MSM青年学生属于相对弱势的一方，在发生性行为时，往往较为被动，缺乏是否使用安全套的决定权。

并且，他们此时的心智尚不稳定，很容易因为某些原因冲动或者轻易的相信对方。甚至认为是“熟人”，或者使用安全套就不是真心爱对方。这些原因也更容易导致无保护月工交。

3、青年学生MSM艾滋相关认知现状不容乐观

关于青年学生对在性行为中HIV感染风险的认知，我们一般会认为越是受教育程度越高，对于艾滋病及其传播知识掌握的情况越好，高校学生都已经上大学了，文化水平应该比较高，对于艾滋病的相关知识的了解应该好于其他人群。

但是研究显示，他们虽然可能会去了解一些艾滋病的相关知识，可能意识到身边这些人可能有感染HIV的风险，但却很有可能错误的低估了HIV的风险，认为这种感染不会发生在自己身上，甚至有些人知道艾滋病可以治疗后，对于感染艾滋病的恐惧和担忧就没有那么强烈了，从而在发生性行为时，放松了对自我的保护，从而感染HIV。

4、手机交友软件为青年学生联络性伴的主要途径

青年学生与性伴侣结识的方式，以前的MSM人群多通过酒吧、浴室等传统方式。现在互联网越来越方便，有些手机软件成为了他们结识伴侣的主要方式，Blued、微信、QQ和陌陌为四个使用频率最高的手机交友软件。

有研究表明，通过网络结识的性伴更易发生导致HIV感染的相关行为。

对于青年学生来说，一定不要放松警惕，做好防护措施，选择安全的方式享受杏爱，既是保护自己也是保护他人。