“你为什么不卖给我？”“对不起，您的年龄太大了，不适合吃紧急避孕药，您还是请回吧。”
以上这段对话来自一个药房，一名43岁的女士要买紧急避孕药，却被药店店员拒之门外。
“你总得给我一个说法啊，为什么不让买避孕药?”
40+的女性真的不能吃紧急避孕药吗？避孕方法有几种？40岁为什么不能购买紧急避孕药？
首都医科大学宣武医院妇产科主任医师于荣指出，避孕方式有很多种，它们主要有以下特点：
1、短效口服避孕药
副作用小，需要每天按时服用。由于激素含量小，很快会被身体代谢，所以停药后排卵周期会迅速恢复。
2、长效避孕措施
宫内节育器、皮下埋植、避孕针、输卵管或输精管绝育手术都属于长效避孕措施，效果比较持久。
前3种取出后可恢复生育能力，输卵管或输精管绝育手术后进行复通，对生育能力有一定的影响。
3、紧急避孕药
需要在夫妻生活之后的72小时内服用。因为紧急避孕药含有非常高剂量的雌激素，多吃会扰乱内分泌，建议少用。
世卫组织指出，在需要时，所有育龄女性都可通过紧急避孕措施预防意外怀孕，紧急避孕药并没有那么严格的禁忌和年龄的限制。
浙江大学附属妇产科医院计划生育科主任江秀秀也表示：40岁以上女性也可以使用避孕药，只是药效会有所降低。
长期吃避孕药会造成癌症、心血管疾病？真的吗？
因为丈夫不喜欢做避孕措施，杨女士选择了长期吃短效避孕药。
这天她非常慌张，因为她听到传言说：长期吃避孕药会造成宫颈癌、乳腺癌的发生，为此她慌了神，连忙去询问医生：这是真的吗?
医学期刊《Cancer Research》上发表的研究表明，使用口服避孕药会增加50%患上乳腺癌的风险。
事实上，患上乳腺癌的风险大小会因为口服避孕药剂型而不同。
服用紧急避孕药会增加患乳腺癌的风险，而服用短效避孕药与增加乳腺癌风险没有什么关系。
而且，女性患上宫颈癌的主要原因是感染高危型HPV(HPV16或18)，与杨女士服用短效避孕药没什么关系。
至于“长期吃避孕药会造成心血管疾病”的言论，事实上，心血管疾病的发生不是避孕药造成的。
如果一位妇女本身存在高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、缺乏运动、肥胖等心血管高危因素，那么她服用避孕药会增加心血管的发病风险。
如果妇女自身没有心血管健康问题的，那么服用避孕药造成心血管疾病的风险非常低。女性朋友们大可放心。
小结
40岁以上的女性可以使用紧急避孕药，紧急避孕药没有绝对的医学禁忌，也没有年龄限制。
但是她们可能因为卵巢功能衰退、心血管疾病风险增加等因素，对药物中的激素耐受性降低，可能会影响避孕效果，还可能增加心血管的健康风险。
所以，女性在采用紧急避孕药这种避孕措施的时候应该更加谨慎，并在医生指导下进行。
专家建议，40岁以上的女性应考虑使用更安全、副作用更小的避孕方法，如皮下埋植剂、宫内节育器、或者直接结扎。
参考资料
[1]《40岁以上女性禁用紧急避孕药？专家：没有绝对医学禁忌证，但效果可能会受影响》.都市快报.2024-09-09.
[2]《Cancer Res：近期使用口服避孕药或增乳腺癌发病风险》.梅斯医学.2014-08-11.
不安全